疾患

有痛性外脛骨は、足の内側、舟状骨（しゅうじょうこつ）という骨の内側に存在する“余分な骨”＝外脛骨に、運動や靴の圧迫、使いすぎによって痛みが生じる状態です。通常、外脛骨は全人口の10～15％に存在するとされ、無症状で気づかない人も多いですが、何らかのきっかけで炎症を起こすと痛みを伴います。

💡原因

• 運動による過度な足部の負担（特にジャンプ・方向転換など）
• 扁平足（土踏まずが落ちている）
• 過剰な回内動作（内側に倒れる足の動き）
• 靴の圧迫（特に硬い靴・タイトなスパイク）
• 外脛骨と舟状骨の間にある軟骨や腱に炎症が起こる

🧠主な症状

• 足の内側（土踏まずの上あたり）に痛み・腫れ
• 押すと痛い（圧痛）
• 歩行・ジャンプ・ランニングで痛みが出る
• 運動後や靴を履いたときに悪化
• 外見上、足の内側が出っ張っているように見えることがある

🩺診断

• 視診・触診で痛みの位置や骨の出っ張りを確認
• X線（レントゲン）で外脛骨の有無と形態を確認
• 必要に応じてMRIや超音波で炎症や腱の状態を確認

💊治療法（保存療法が中心）

🔸保存療法

• 安静・運動中止
• 足底板
• 靴の見直し
• 消炎鎮痛剤
• テーピングや足関節のサポーター
• リハビリ

🔸難治例・再発を繰り返す場合

• ギプス固定（2～3週間）で炎症を完全に落ち着かせる
• 手術療法（ごく一部）：外脛骨の摘出 or 腱の再建→ 成長終了後に限る（10代後半〜）

🧘‍♀️再発防止・予防のポイント

• 扁平足・過回内のコントロール（必要に応じて専門医の指導）
• アーチの維持（インソールの継続使用）
• 適切なサイズと柔軟性のある靴
• 後脛骨筋やふくらはぎのストレッチ・筋力強化

□スポーツ損傷シリーズ(一般社団法人日本スポーツ整形外科学会HPより)
　https://jsoa.or.jp/pamphlet/sports-injury/