疾患

頚椎症

頚椎症(けいついしょう)」は、加齢などにより首の骨(頚椎)や椎間板が変性して起こる疾患の総称です。首や肩のこりだけでなく、腕や手のしびれ、筋力低下、さらには歩行障害まで引き起こすことがあります。

🔍主な分類

頚椎症には大きく3つのタイプがあります。

タイプ 圧迫される場所 主な症状
① 頚椎症性神経根症 神経根 片側の肩・腕・手のしびれや痛み
② 頚椎症性脊髄症 脊髄(せきずい) 手足のしびれ、歩行障害、排尿障害
③ 頚椎症(一般型) 明確な神経圧迫なし 首のこり、肩の痛み、軽いしびれ

💡主な原因

  • 加齢による椎間板の変性(つぶれて高さが減る)
  • 骨の変形(骨棘:こつきょく)
  • 頚椎のズレや椎間板ヘルニア
  • 長時間の不良姿勢(スマホ首・デスクワークなど)

🧠症状

  • 首・肩のこり、痛み
  • 頭痛(後頭部に出ることも)
  • 腕・手のしびれ、だるさ、細かい動作の不自由
  • 歩きにくさ(ふらつき)や足のしびれ(脊髄症タイプ)
  • 排尿トラブル(重度の脊髄症)

🩺診断方法

  • 問診・視診・触診
  • 神経学的検査(腱反射、筋力、感覚テスト)
  • X線(頚椎の骨の状態)
  • MRI(神経や脊髄の圧迫を見る)
  • CTや神経伝導検査(必要に応じて)

💊治療法

🔸保存療法

  • 薬物療法:鎮痛薬、筋弛緩剤、神経障害薬
  • リハビリ:ストレッチ、首・肩の筋力トレーニング、姿勢指導
  • 物理療法:首の牽引、温熱療法、低周波治療など
  • 生活習慣の改善:長時間のスマホ・パソコン作業を減らすなど

🔸手術療法(保存療法で改善しない、または脊髄症が進行している場合)

  • 椎弓形成術
  • 前方除圧固定術
  • 椎間板摘出術 など

🧘‍♀️予防・日常のケア

  • 適度な運動(ウォーキング、肩甲骨まわしなど)
  • 姿勢を良くする(背筋を伸ばし、アゴを引く)
  • スマホを見る時間を短く
  • デスクワークでは定期的に首・肩を回す
  • 枕の高さを見直す(首に負担がかからない高さ)