疾患

ヘバーデン結節（Heberden’s nodes）は、手指の第一関節（DIP関節）が変形・腫れ・痛みを伴って変化する変形性関節症の一種です。特に中年以降の女性に多く見られる慢性的な疾患です。

🔍 ヘバーデン結節とは？

• DIP関節（指先に近い関節）に起こる骨の変形
• 関節軟骨がすり減って、骨同士がぶつかることで骨棘（こつきょく）＝骨のトゲが形成され、関節が変形・腫れる
• 進行すると関節が硬くなり、曲がって戻らなくなる

🧠主な症状

• 指の第一関節が腫れて痛む
• 痛みは初期に強く、進行すると痛みが和らぐが、変形は残る
• 指の第一関節がこぶ状に膨らむ（これが「ヘバーデン結節」）
• 指が横に曲がる（側弯）
• 左右対称に出ることが多い
• こわばりや動かしにくさ

💡原因

完全にはわかっていませんが、以下が関与すると考えられています。

• 加齢による関節の変性
• 遺伝的要因（家族に同じ症状があることが多い）
• ホルモンの変化（特に閉経後の女性）
• 過度な指の使用

🩺診断方法

• 視診・触診でかなり特徴的なため、診断は比較的容易
• X線検査で関節の狭小化・骨棘の形成を確認
• 他の関節リウマチなどとの鑑別も重要

💊 治療法

🔸保存的治療（大多数はこれで対応）

• 鎮痛薬・消炎薬
• テーピングやサポーター
• 温熱療法・ストレッチ
• 生活習慣の見直し

🔸手術療法（まれ・重度の場合）

• 関節固定術など
• 痛みが強く、日常生活に支障をきたす場合に検討される